保有個人データの利用停止・消去・第三者提供の停止をご希望の方は、「保有個人データ利用停止等申込書」に必要事項をご記入いただき、所定の本人確認用書類を添えて、下記の宛先までご郵送ください。ご本人からの要望であることを確認のうえで、対応させていただきます。なお、郵送料等の実費(郵送の場合には、最低でも郵送料として839円(第一種定形84円、書留435円および配達証明320円))については、ご本人のご負担となります。
ご質問等がございましたら、「お問い合わせ入力フォーム」でご連絡ください。
記
- 本人確認用書類
以下の 1~3 のいずれかを添付ください。
1.パスポート 写し 1通
2.運転免許証 写し 1通
3.健康保険証、年金手帳、納税証明書(または非課税証明書)のうちいずれか2種類 写し 各1通
※ご本人との連絡を記録するため、本人確認用書類は返却いたしませんが、当社にて厳重に保管いたします。 - 代理人によるご請求の場合の追加書類
ご請求される方が代理人である場合、上記 1~3 のいずれかに加えて、以下の 4~6 のいずれかを添付してください。
4.未成年者の法定代理人の場合:戸籍謄本
5.成年被後見人の代理人の場合:戸籍謄本と審判書の写し
6.任意代理人の場合:ご本人の実印のある委任状とご本人の印鑑証明書 - 申込書宛先
〒112-8088
東京都文京区小石川4-6-10
エーザイ株式会社
個人情報保護統轄責任者宛