利用目的の通知の手続

　個人情報の利用目的の通知をご希望の方は、「個人情報利用目的通知申込書」に必要事項をご記入いただき、所定の本人確認用書類を添えて、下記の宛先までご郵送ください。ご本人からの要望であることを確認のうえで、対応させていただきます。なお、郵送料等の実費については、ご本人のご負担となります。
ご質問等がございましたら、「お問い合わせ入力フォーム」でご連絡ください。

記

1. 1.本人確認用書類
   以下の1)　2)　3)　のいずれかを添付ください。

   1)	パスポート	写し	1通
   2)	運転免許証	写し	1通
   3)	健康保険証、年金手帳、納税証明書（または非課税証明書）のうちいずれか2種類	写し	各1通

   1. ※ご本人との連絡を記録するため、本人確認用書類は返却いたしませんが、当社にて厳重に保管いたします。
2. 2.申込書宛先
   〒112-8088
   東京都文京区小石川4-6-10
   エーザイ株式会社
   個人情報保護統轄責任者宛

• 個人情報利用目的通知申込書 [PDF 9KB]